Astigmatisme : comprendre, identifier et corriger ce trouble visuel
L’astigmatisme est une affection visuelle fréquente qui peut causer une vision floue ou déformée. Ce trouble est souvent méconnu et confondu avec d'autres problèmes visuels comme la myopie ou l'hypermétropie. Explorons ensemble l'astigmatisme, ses causes, symptômes, traitements, et comment mieux vivre avec ce trouble visuel au quotidien !
Astigmatisme : qu’est-ce que c’est ?
L’astigmatisme est un trouble de la vision qui survient lorsque la surface de l’œil, appelée la cornée, ou le cristallin (à l'intérieur de l’œil) a une forme irrégulière. Idéalement, la cornée est ronde, comme un ballon de football, et permet aux rayons de lumière de se focaliser correctement sur la rétine, à l’arrière de l’œil.
Dans le cas de l’astigmatisme, la cornée ou le cristallin est plus ovale, comme un ballon de rugby. Cette différence de forme provoque une diffraction des rayons lumineux qui empêche la mise au point précise sur la rétine, rendant la vision floue ou déformée, que ce soit de près ou de loin.
Quelles sont les causes de l’astigmatisme ?
Les principales causes de l’astigmatisme incluent des facteurs génétiques, ce qui signifie que cette condition peut être héréditaire. L'astigmatisme peut également se développer à la suite d'une blessure oculaire, d'une intervention chirurgicale ou de maladies comme le kératocône, qui affecte la forme de la cornée. Parfois, une légère déformation de la cornée ou du cristallin peut aussi être présente dès la naissance.
Est-ce que l’astigmatisme est grave ?
L'astigmatisme en lui-même n'est pas une condition grave et peut être corrigé efficacement dans la majorité des cas avec des lunettes, des lentilles de contact ou la chirurgie réfractive.
Cependant, un astigmatisme élevé non corrigé peut réduire la qualité de vie en limitant la vision nette et en causant des maux de tête ou une fatigue visuelle. Chez les enfants, il est particulièrement important de le détecter et de le corriger pour éviter des complications comme l'amblyopie.
Quelle est la différence entre astigmatisme et myopie ?
L’astigmatisme et la myopie sont deux troubles de la réfraction, mais ils affectent la vision de manière différente.
La myopie est un problème qui rend la vision floue pour les objets éloignés. Cela se produit lorsque le globe oculaire est légèrement trop long ou que la cornée est trop courbée, ce qui fait que les rayons lumineux se focalisent devant la rétine (la "pellicule" de l'œil). Ainsi, une personne myope voit bien de près, mais a du mal à distinguer les objets situés plus loin.
L’astigmatisme, en revanche, est lié à une courbure irrégulière de la cornée ou du cristallin. Au lieu d’être parfaitement ronde comme un ballon de football, la cornée est plutôt ovale, un peu comme un ballon de rugby. Cela provoque une diffraction incorrecte de la lumière, ce qui entraîne une vision floue ou déformée à toutes les distances, de près comme de loin.
Quels sont les symptômes les plus courants de l’astigmatisme ?
Les personnes astigmates peuvent ressentir divers symptômes tels que :
- Vision floue ou déformée : Les objets proches ou éloignés peuvent sembler déformés.
- Une fatigue visuelle : après une longue période de lecture ou d'utilisation d'écran, les yeux peuvent être fatigués.
- Des maux de tête fréquents : Causés par les efforts pour essayer de voir clairement.
Si ces symptômes persistent, il est conseillé de consulter un opticien ou un ophtalmologue pour un examen approfondi.
Quels sont les différents niveaux d’astigmatisme ?
L’astigmatisme peut être classé en différents niveaux selon son intensité : léger, modéré et sévère.
- Un astigmatisme léger (entre 0 et 1 dioptrie) peut passer inaperçu et nécessiter une correction légère.
- Un astigmatisme modéré (entre 1 et 2 dioptries) cause généralement une vision floue qui demande souvent des lunettes ou des lentilles.
- Un astigmatisme sévère (au-dessus de 2 dioptries) altère la vision de façon significative, nécessitant des corrections plus avancées, voire une chirurgie réfractive pour améliorer la qualité de vie.
Sur votre ordonnance de lunettes, l’astigmatisme est représenté par un chiffre, une puissance entre parenthèses en dioptrie et d’un degré.
Comment diagnostique-t-on l’astigmatisme chez un patient ?
Un examen complet de la vue réalisé par un optométriste ou un ophtalmologiste permet de diagnostiquer l'astigmatisme. Cet examen comprend généralement :
- Un test d'acuité visuelle
- L'utilisation de différentes lentilles pour évaluer la capacité de mise au point de l'œil
- Un examen topographique de la cornée dans certains cas
Quelles sont les options de traitement pour l’astigmatisme ?
Plusieurs solutions existent pour corriger l'astigmatisme :
- Les lunettes : Elles sont le plus souvent prescrites pour corriger la vision astigmate. Les verres sont conçus pour compenser la courbure irrégulière de la cornée.
- Les lentilles de contact : Les lentilles toriques sont spécialement conçues pour les personnes astigmates, offrant une correction précise.
- Chirurgie réfractive : Dans certains cas, la chirurgie (comme le LASIK) peut remodeler la cornée et corriger l'astigmatisme de manière permanente.
Comment choisir mes lunettes quand je suis astigmate ?
Choisir des lunettes adaptées à l'astigmatisme nécessite un soin particulier, car ce trouble visuel implique une correction plus spécifique que la simple myopie ou hypermétropie. La clé réside dans la qualité des verres correcteurs et le choix de la monture.
Optez pour des verres toriques
Les verres toriques sont conçus pour corriger l'astigmatisme en compensant les irrégularités de la courbure de la cornée. Ils sont souvent fabriqués sur-mesure, selon les paramètres relevés lors de votre examen de vue. Ces verres permettent de focaliser la lumière de manière uniforme, évitant ainsi les distorsions et flous caractéristiques de l’astigmatisme.
Vérifiez le traitement des verres
Un traitement antireflet est particulièrement utile pour les personnes astigmates, car il réduit les éblouissements et améliore le contraste visuel, surtout dans des conditions de faible luminosité ou face aux écrans.
Un traitement anti-rayures, anti-lumière bleue (surtout si vous travaillez beaucoup sur ordinateur), et une protection UV peuvent aussi être des atouts importants pour votre confort visuel.
Choisissez une monture stable et bien ajustée
Avec l'astigmatisme, l'alignement des verres par rapport aux yeux est crucial pour garantir une correction optimale. Privilégiez une monture qui reste stable sur votre visage et qui ne glisse pas, notamment au niveau du nez et des branches. Une monture mal ajustée peut modifier l'angle de vision et perturber la qualité de la correction visuelle.
Privilégiez des montures couvrantes
Si vous pratiquez beaucoup d'activités en extérieur ou si vous êtes souvent exposé à des reflets ou à la lumière directe, une monture légèrement plus couvrante peut être bénéfique. Elle empêche les rayons de lumière parasites de pénétrer sur les côtés et contribue à réduire la fatigue oculaire.
Faites régulièrement ajuster vos lunettes
Les lunettes pour astigmates peuvent nécessiter des ajustements précis. Même un léger déplacement des verres peut affecter la vision. Il est donc conseillé de faire ajuster vos lunettes chez votre opticien à chaque visite pour s'assurer que la monture est bien alignée et que les verres sont dans le bon axe.
Comment choisir mes lentilles de contact quand je suis astigmate ?
Pour corriger l’astigmatisme, optez pour des lentilles de contact toriques, conçues pour compenser l’irrégularité de la cornée.
Ces lentilles disposent de zones stabilisatrices qui leur permettent de rester en place pour une vision nette et stable. Le choix entre des lentilles journalières ou mensuelles dépend de vos besoins : les journalières sont pratiques pour un usage occasionnel, tandis que les mensuelles conviennent mieux à un port quotidien.
Privilégiez des matériaux en silicone-hydrogel pour un meilleur confort et une bonne oxygénation de l'œil. Pour garantir une adaptation parfaite, demandez conseil à l’un de nos spécialistes Maurice Frères qui ajustera vos lentilles selon les caractéristiques précises de votre cornée.
Quelles sont les complications de l’astigmatisme ?
Bien que l'astigmatisme ne soit généralement pas dangereux, il peut entraîner des complications s'il n'est pas correctement corrigé.
Les complications incluent une fatigue oculaire constante, des maux de tête et des difficultés à effectuer certaines tâches qui demandent de la précision visuelle, comme la lecture. Un astigmatisme non traité chez les enfants peut aussi provoquer une amblyopie (œil paresseux), ce qui rend essentiel le dépistage et le traitement précoces chez les plus jeunes.
Astigmatisme : quel est l’impact sur la vie quotidienne ?
L'astigmatisme non corrigé peut affecter diverses activités quotidiennes :
- Difficulté à lire ou à travailler sur écran pendant de longues périodes
- Problèmes de perception de la profondeur, pouvant affecter l'équilibre et la coordination
- Fatigue visuelle accrue, surtout en fin de journée
L’astigmatisme peut-il se développer avec l’âge ?
L’astigmatisme peut évoluer avec l’âge, bien que cette évolution varie d'une personne à l'autre.
Chez certains, la courbure de la cornée ou du cristallin peut changer au fil du temps, entraînant une légère augmentation de l’astigmatisme.
Les modifications hormonales, les traumatismes oculaires ou d'autres troubles visuels associés, comme la presbytie, peuvent aussi influencer l'évolution de l’astigmatisme.
Pour en savoir plus sur les solutions adaptées à votre astigmatisme et bénéficier de conseils personnalisés, n’hésitez pas à prendre rendez-vous chez l'un des opticiens Maurice Frères, qui sauront vous guider vers le meilleur choix pour votre confort visuel !
